صفحة 4 من 4 الأولىالأولى ... 234
النتائج 31 إلى 37 من 37

الموضوع: Simple OTC cases

  1. #31
    Pharma Student
    تاريخ التسجيل
    Aug 2007
    الدولة
    City Of Angels
    المشاركات
    3,902

    افتراضي

    بالنسبة للكحة اللى ببلغم بقى ..

    أفضل حاجة تديها .. تكون حاجة mucolytic يعنى .. مذيب للبلغم و ليس طارد للبلغم ..

    لأن فى حالات الكحة اللى فيها بلغم .. فى الحالة دى الممرات الهوائية بتكون ضيقة أصلاً ..

    فإزاى أديله حاجة Expectorant طاردة .. و الراجل معندوش طريق سالك البلغم يخرج منه ..

    و لو سألته .. بتحس بضيق تنفس قبل النوم .. و كحة زيادة ..

    فى أغلب الحالات هيقول .. أيوة ..

    اقتباس المشاركة الأصلية كتبت بواسطة toqaa مشاهدة المشاركة
    طيب فيه سؤال برده فيه ادوية زى مثلا
    oplex ده antitussive,expectorant
    toplexil بردهsedative,expectorant
    هل الحاجات دى تمشي للكحة الناشفة وببلغم؟
    تنفع مع بعض الحالات .. و لكن الأفضل لما آجى أدى Expectorant أدى معاه حاجة Bronchodilator ..

    و ليكن مثلاً Ventolin شراب .. من 7 إلى 10 مل قبل النوم حسب تقديرك للحالة ..

    و ده الأفضل ..

    الحاجة اللى مجاوبناش عليها .. إمتى نديله حاجة للحساسية ..

    لو سألناه الكحة دى بتكرر دايماً لما بتشم حاجة معينة ؟ لو بيكح من الروائح أو العطور .. أو التراب .. أو كل سنة فى الوقت ده بيجيله نفس دور الكحة ..

    فى الحالة دى أنا ممكن أدى دوا حساسية منفصل فيكسوفينادين أو لوراتيدين أو سيترزين أو ليفوسيتريزين .. ده طبعاً بالإضافة لدوا الكحة ..

    أو أدى حاجة تنفع فى الحالتين زى البرويثازين .. أو الأميدرامين .. بس لازم أنبهه إنها بتنيم ..

  2. #32
    Pb Elite
    تاريخ التسجيل
    Nov 2008
    المشاركات
    763

    افتراضي

    طيب يا جماعه بالنسبة لالام الاذن ايه هى الاسئله اللى ممكن اسألها للمريض او لو كان طفل اسال المرافق بتاعه عن ايه وايه هى العلاجات المقترحه؟

  3. #33
    Pharma Student
    تاريخ التسجيل
    Aug 2007
    الدولة
    City Of Angels
    المشاركات
    3,902

    افتراضي

    اقتباس المشاركة الأصلية كتبت بواسطة سوزران مشاهدة المشاركة
    طيب يا جماعه بالنسبة لالام الاذن ايه هى الاسئله اللى ممكن اسألها للمريض او لو كان طفل اسال المرافق بتاعه عن ايه وايه هى العلاجات المقترحه؟
    بالنسبة للأطفال ..

    الطفل فى الغالب بيعيط و بس .. يا إما بيشاور على ودنه لو صغير أوى .. يا إما بيشدها لو كبير شوية

    لو بيعرف يتكلم .. بيقول ..

    بالنسبة للكبار .. فدى سهلة .. بيقول إنه ودنه وجعاه ..

    و ممكن يكون فى إفرازات خارجة من الأذن ..

    الهدف من العلاج .. هو راحة المريض من الألم .. نتجنب الـ complications اللى ممكن تحصل .. و نمنعها من إنها ترجع تانى ..

    فى بعض الحالات بيبقى مصاحب بإفرازات خارج الأذن .. او إفرازات داخل الأذن ..

    فى أى حالة تجيلك .. أول حاجة تعملها .. تتأكد إن الـ Tympanic membrane مش متتضرر ..

    بأسئلة بسيطة + تمرين بسيط ..

    وقعت على ودنك ؟

    حد ضربك عليها ؟

    سمعك قل بيها .. أو حاسس إنك مش سامع بيها ؟

    لو الإجابة بأيوة .. أو بلأ .. تتأكد ..

    خليه ياخد نفس و يقفل فمه و أنفه .. و يحاول يخرجه من ودنه ..

    لو معرفش و محسش بأى حاجة .. كده طبلة الأذن سليمة ..

    لو حس إن فى تفييص .. أو سامع صوت هوا خفيف ... دا معناه إن الطبلة متضررة و فى الحالة دى .. ---> Refer to E.N.T doctor .. دكتور أنف و أذن و حنجرة ..

    لو حس إن فيها سائل .. أو منتفخة .. لو فى إمكان إن إنت تبص على طبلة الأذن ماشى شوفها حمرا و لا لآ .. لو مفيش إمكان .. فى الحالة دى برده يروح لدكتور عشان مش هيرتاح إلا لما السائل اللى موجود فى الأذن ده يتصفى .. و برده الدكتور بيوصفله مضاد حيوى .. عشان الحالة دى suppurative ..

    لو مفيش اللى فات ده .. و طبلته سليمة .. تبدأ تعرف السبب .. عشان زى ما اتفقنا .. النصيحة قبل الدوا ..

    هتسأله .. خد دور برد قريب ؟ .. طبعاً لو فى دور برد شغال هيبقى واضح على شكله و نفسه ..

    الحالة دى بتبقى Otitis media secondary to upper respiratory tract infection

    لو محصلش ..

    لو كبير .. هتسأله إن كان فى حكة و لا لآ ..

    لو فى حكة .. تديله حاجة زى الـ Garasone نقط .. مش عارفة لسة موجودة فى مصر و لا ناقصة كالعادة ..

    مع قطرة مسكنة للأذن زى الـ Ear calm .. و الأفضل كمان لو فى حكة .. ينضف ودنه و يشيل الشمع اللى فيها بحاجة زى الـ waxol أو الريموواكس ..

    لو مفيش حكة .. هتتابع ..

    لو طفل .. تأكد على الأم .. إنه بعد ما ياخد رضعته .. أو يرضع .. متنيموش علطول .. لازم راسه بنص صدره يفضل مرفوع نص ساعة أو أكتر .. و كذلك لما ييجى يرضع لازم راسه و صدره يكونوا مرفوعين عن جسمه شوية .. فى وضع مائل 45 درجة .. عشان فى حالات الأطفال .. بيكون القناة الواصلة ما بين البلعوم و الأذن صغيرة .. و واسعة ..

    مع الرضاعة .. و رجوع راس الطفل للخلف .. اللبن ممكن يدخل ودنه .. و ده media كويسة جداً لنمو الباكتيريا .. حاجة مسكرة .. و ف مكان مقفول .. و دافى .. و عيش بقى

    نتابع مع الحالة .. بعد النصيحة ..

    أفضل علاج للكبار و الأطفار ... و الفرست تشويس .. السيفاكلور Cefaclor ..

    عاوز تنوع .. و يبقالك ترند .. خد عندك ..

    penicillins
    2nd & 3rd generation cephalosporins
    macrolides
    Gentamycin
    co-amoxiclav

    كل اللى فات ده مضادات حيوية تنفع .. و الأفضل .. السيفاكلور ..

    و ده لو طبلة أذنه سليمة .. بتديله معاها نقط أذن مسكنة ...

    و تدعيله بالشفاء .. و تديله بوسة ( الأطفال طبعاً ) .. و يروح ..

    لو فى حد عنده إضافة .. او أنا نسيت حاجة يا ريت حد يفكرنى

  4. #34
    Pb Elite
    تاريخ التسجيل
    Nov 2008
    المشاركات
    763

    افتراضي

    جزاك الله خيرا يا دكتور cizar
    -----
    دا موضوع انا قرااته عن امراض الاذن وعجبنى ان شاء الله بع القراءة نناقش العلاجات المتاحه \
    (
    أعراض الصمم

    قد يكون فقدان السمع جزئيا أو كاملا، ويمكن أن يحدث في إذن واحدة أو الاثنتين معا.

    اما فقدان السمع الناجم عن التقدم في العمر فله أعراض واضحة، حيث تصبح الأصوات ضعيفة وغير واضحة. ولا يستطيع الشخص المصاب بهذا النوع من الصمم سماع أصوات حروف “ف” و”س” و”ز”، وبالتالي تصبح المحادثة صعبة. وهناك أعراض أخرى تشمل الطنين وفقدان التوازن والشعور بالدوار.

    وهناك نوعان من الصمم حسب الجزء المعطوب من الأذن. فتحدث الإصابة بالصمم التوصيلي عندما تفشل الأصوات في الوصول إلى الأذن الداخلية، وقد يعود هذا الأمر إلى وجود خلل في طبلة الأذن أو في العظام الثلاثة المتصلة في الأذن الوسطى (العظم المطرقي وعظم السندان العظم الركابي).

    وغالبا ما يحدث الصمم التوصيلي نتيجة انسداد الجزء الخارجي من قناة الأذن بسبب مادة شمعية تفرزها الأذن تسمى الصملاخ. ويمكن أن يصاب الأطفال بالصمم التوصيلي نتيجة عدوى في الأذن الوسطى.

    اما النوع الثاني من الصمم فهو الصمم العصبي، وفي هذه الحالة يتشتت الصوت بعد وصوله إلى الأذن الداخلية وربما يكون ذلك نتيجة خلل في بنية الأذن الداخلية (غالبا ما يكون خلل خلقي بسبب الوراثة أو بسبب إصابة الأم باليرقان أو بالحصبة الألمانية خلال فترة الحمل). وقد تنشأ الإصابة بالصمم العصبي، نتيجة خلل في العصب السمعي الذي ينقل المعلومات الصوتية إلى الدماغ وقد يتمثل هذا الخلل في ورم حميد يضغط على العصب. ومن الممكن أن تصاب الأذن الداخلية بأضرار بعد التعرض لأصوات عالية أو العقاقير (مثل المضاد الحيوي ستريبتوميسين) والعدوى الفيروسية أو الإصابة بمرض منيرز (فرط السائل في أجراء من الأذن الداخلية) Menieres Disease .

    العلاج

    يعتبر الصمم التوصيلي حالة قابلة للعلاج، حيث تتم إزالة الصملاخ باستخدام محقنة خاصة، ويمكن معالجة الأذن الصمغية عند الأطفال عن طريق الجراحة لنزح السائل من الأذن الوسطى. وفي حال لم يلتئم غشاء طبلة الأذن من تلقائه، وفي أغلب الأحيان يلتئم، فيمكن ترميمه جراحيا. وأما بالنسبة للصمم العصبي فيتم علاجه في غالب الأحيان باستخدام أجهزة سمعية مساعدة، ذلك لأن بنية الأذن الداخلية حساسة جدا لا تستطيع تحمل عملية جراحية. وتقوم الأجهزة المساعدة بتضخيم الصوت الذي يصل إلى الأذن الداخلية. وقد حققت الأجهزة التي تزرع في القوقعة والتي تتضمن أقطابا تعمل على تحفيز العصب السمعي، نجاحا كبيرا في إعادة القدرة على السمع للأطفال الذين يعانون من صمم تام منذ الولادة.

    التهاب قناة الأذن الخارجية

    في هذه الحالة ينتفخ جلد قناة الأذن ويصبح لونه أحمر. وغالبا ما يرافق ذلك خروج مادة من الأذن بالإضافة إلى الشعور بألم شديد، ولكن ما لم يسد الصديد قناة الأذن، فلن تتأثر القدرة على السمع.

    ومن أسباب التهاب القناة الارتفاع الموضعي في درجة الحرارة نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية (ستافيلوكوكسي).

    وقد يتسبب فيروس القوباء بظهور تقرحات ولكن الالتهاب قد ينجم أيضا عن اضطرابات جلدية أشمل مثل الاكزيما أو الالتهاب الجلدي الدهني. ويمكن تشخيص الحالة باستخدام منظار الأذن، كما يمكن تحليل الصديد لتحديد البكتيريا أو الفيروس المسؤول.

    وبالنسبة للعلاج، يقوم المختص بتنظيف وتجفيف الأذن. ويمكن أيضا استخدام العقاقير التي تشمل مضادات حيوية على شكل قطرات أذن أو مضادات فطرية أو عقاقير الكورتيكوستيرويد (لمعالجة الالتهاب).

    وفي حال كانت الإصابة حادة وكانت قناة الأذن ضيقة، يمكن توصيل العقاقير بوساطة أنبوب خاص. ويعتقد أن عدم توصيل العقاقير إلى المكان الصحيح، يمكن أن يكون السبب في تفاقم بعض حالات التهاب الأذن الخارجية.

    التهاب الأذن الوسطى

    تشمل أعراض هذه الحالة الشعور المفاجئ بألم في الأذن والصمم والطنين وارتفاع درجة الحرارة، وقد ينز الصديد عبر طبلة الأذن. ويمكن أن تحدث الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى، نتيجة عدوى في الجهاز التنفسي العلوي، حيث يمكن أن ينتقل الفيروس أو البكتيريا إلى القناة السمعية التي تربط مؤخر الأنف بالأذن الوسطى.

    ويؤدي الالتهاب إلى تضيق أو إغلاق القناة ومن ثم يتجمع السائل الناجم عن الالتهاب، في الأذن الوسطى. ويعتبر الأطفال أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى لأن القناة السمعية عندهم قصيرة.

    ويمكن تشخيص الحالة بوساطة منظار الأذن ومن ثم تأكيد الإصابة بالعدوى عن طريق القطالة (المادة التي يتم نزعها من مكان الإصابة بوساطة أداة تسمى القطيلة). ويشمل العلاج استخدام المضادات الحيوية ومسكنات الألم وغالبا ما تكون فعالة. وفي الحالات الشديدة، من الممكن أن يتم ثقب غشاء الطبل من أجل إزالة الصديد.

    الأذن الصمغية

    يتمثل المؤشر الوحيد للإصابة بالأذن الصمغية في فقدان السمع وقد يتجلى ذلك عند الأطفال من خلال عدم استجابتهم للأصوات. وتنشأ هذه الحالة من تراكم السائل اللزج في الأذن الوسطى التي لا تستطيع تصريفه بسبب انسداد القناة السمعية. وقد يحدث الانسداد بسبب تضخم الزائدة الأنفية. وكنتيجة لذلك، يعمل السائل على إعاقة العظام التي تنقل الاهتزازات (الأصوات) إلى الأذن الداخلية. وقد تنشأ الإصابة بالأذن الصمغية نتيجة الإصابة بالرشح أو بأنواع أخرى من العدوى الفيروسية في الجهاز التنفسي العلوي، ويقول الخبراء إنها أكثر انتشارا بين الأطفال الذين يعانون من الحساسية.

    وفي حالات الإصابة المتوسطة يلجأ الأطباء إلى وصف قطرات أنفية تعمل على فتح القناة السمعية وعادة ما يتم التخلص من العدوى في غضون ثلاثة أشهر.

    وفي حال تبين أن الزوائد الانفية المتضخمة هي المسؤول عن الحالة المرضية، من الممكن استئصالها بعملية جراحية.

    ومن جهته، لا يؤمن بعض جراحي الأنف والأذن والحنجرة بأن طريقة تقويم عظم الجمجمة أو أية طريقة بديلة أخرى، يمكن أن تعالج هذه الحالة. ويجب أن تتم إزاحة السائل عن طريق ثقب غشاء الطبل حيث يتم إدخال أنبوب خاص في الأذن لتصريف السائل المخاطي عبر القناة السمعية.

    ويقول المراقبون إن الإصابة بالأذن الصمغية شائعة عند الأطفال وهناك مخاوف من أن هؤلاء لا يتلقون العلاج في وقت مبكر نظرا لاتباع سياسة “المراقبة الحذرة” لمعرفة ما إذا كانت حالة الطفل المصاب ستتحسن خلال ثلاثة أشهر. وقد أشار مؤخرا الخبير مارك هاجارد من مركز أبحاث السمع في مدينة نوتنجهام البريطانية، إلى أن فقدان السمع الناجم عن الأذن الصمغية يمكن أن يقود إلى مشاكل تعليمية وسلوكية في المرحلة المتقدمة من الطفولة.

    وفي مقالة نشرتها مجلة “لانسيت” المتخصصة، قال الخبراء إن الإصابة بالأذن الصمغية قد تنجم عن بروتينات من المعدة تتجمع في الإذن الوسطى بسبب ما يسمى “الارتداد المعدي”. فقد أجرى فريق من الباحثين في جامعة نيوكاسل بقيادة الدكتور أندريا تاسكر اختبارات على التركيب الكيميائي لعينات من سائل الأذن من 54 طفلا، ووجدوا أن 45 عينة (85%) تحتوي على بروتينات المعدة. ويرجح الخبراء أن العصارة المعدية تسبب الالتهاب في الأذن الوسطى الأمر الذي يجعلها عرضة للإصابة بعدوى بكتيرية. وعليه، فإن توفر علاج يمنع تلك المواد الكيميائية من الوصول إلى الأذن، يوفر نوعاً من الوقاية.

    تصلب الأذن

    تشير الإحصائيات إلى أن واحدا من كل 200 بالغ يعاني من تصلب الأذن وغالبا ما تحدث الإصابة في مرحلة مبكرة من البلوغ، وفي بعض الأحيان خلال فترة الحمل. وتشمل أعراض هذه الحالة الوراثية التي تسبب صمما متزايدا، سماع أصوات مكتومة والطنين وفي بعض الأحيان الشعور بالدوار. وقد يصعب تمييز الأصوات ذات النبرات العالية، وغالبا ما تكون الأذنان مصابتين.

    وتنشأ هذه الحالة عن النمو الزائد للعظم الركابي في الأذن الداخلية مما يؤدي إلى تصلبها، غير أن سبب حدوث ذلك غير معروف حتى الآن على الرغم أن الإصابة بتصلب الأذن هي أكثر الأسباب شيوعا التي تكمن وراء فقدان السمع عن البالغين تحت سن الأربعين. ويتم تشخيص الحالة عن طريق اختبارات السمع.

    ويشتمل العلاج على استخدام أجهزة مساندة للسمع، ولكن يمكن تحقيق أفضل النتائج من خلال الجراحة التعويضية التي يتم فيها استبدال العظيم الركابي بآخر اصطناعي. ويقول الخبراء إن هذا الإجراء يمكن أن يعيد للمريض 90% من القدرة على السمع ولكنها في حالات قليلة جدا يمكن أن تتفاقم حالة الصمم.

    طنين الأذن

    تتلخص أعراض هذه الحالة في رنين مستمر أو صفير أو صوت هسيس قد يبدو إنه ناشئ من إحدى الاذنين أو كليهما أو الرأس أكثر من كونه ناشئا من أي مصدر خارجي. وقد تسمع هذه الاصوات بشكل مستمر أو بشكل متقطع.

    ويعود سبب الطنين إلى تضرر الشعيرات الدقيقة داخل إحدى الأذنين، حيث تقوم هذه الشعيرات بتحفيز العصب السمعي ردا على ما يحدث داخل الأذن وخارجها أيضا.

    ويعتبر الطنين الذي قد ينجم عن التعرض المتكرر للأصوات العالية، أحد الأعراض الشائعة لاضطرابات الأذن الأخرى مثل الصمم ومرض “منيرز” وعدوى الأذن الوسطى وتصلب الأذن.

    وفي حالات نادرة، قد ينشأ الطنين نتيجة إصابة بالرأس أو نتيجة الإصابة بالانوريسما (تمدد الأوعية الدموية).

    وتختلف درجة الإصابة من شخص إلى آخر، فالبعض يعتبر الحالة معوقة جدا في حين أن البعض الآخر يتقبلها بسهولة.

    والعديد من المرضى يحاول التخلص من الطنين باللجوء إلى أصوات خارجية باستخدام السماعات الرأسية. وهناك أجهزة خاصة تساعد في التحايل على الطنين، إضافة إلى أن هناك بعض العقاقير المفيدة كونها تعمل على كبح عملية النقل العصبي. وباستطاعة أخصائي علاج السمع تعليم المريض كيفية التعايش مع الحالة كجزء من المعالجة.

    ويذكر أن الباحثين يستخدمون في الوقت الحالي صور مسح الدماغ لتحديد المناطق الدماغية المسؤولة المتورطة في هذه الحالة.

    مرض منيرز

    على الرغم من ندرة الإصابة بهذا المرض إلا انه معروف جدا.

    وتشتمل أعراض هذا المرض الذي يصيب الأذن الداخلية، على الصمم والطنين والشعور بالدوار. وهو حالة عرضية، أي يمكن أن تمضي فترة طويلة من دون أن يعاني المريض من أية نوبة.

    وخلال نوبات الدوار التي يمكن أن يسقط خلالها المريض على الأرض، قد تتفاقم حالة الصمم والطنين.

    وتتراوح مدة النوبة بين بضع دقائق وبضع ساعات. ومن الممكن أن تتفاقم حالة الصمم بعد كل نوبة. وأما بالنسبة للأسباب، فيقول الخبراء إن المرض ينشأ عن زيادة السائل في الأذن الداخلية الأمر الذي يؤدي إلى تضرر منطقة في الأذن الداخلية تسمى “التيه” (قنوات في الأذن الداخلية مسؤولة عن التوازن) أو المنطقة المجاورة التي تسمى “القوقعة” (وهي العضو المسؤول عن تمرير الأصوات إلى الدماغ). والواقع إن سبب ارتفاع مستوى السائل لا يزال يمثل لغزا ولكنه قد يحدث بسبب الإصابة بمرض تصلب الأذن. وتشير الإحصائيات إلى إنه بين كل خمس حالات، هناك حالة واحدة فقط تكون فيها إذن واحدة مصابة بالمرض، كما انه من النادر أن يصاب الأشخاص دون الخمسين بهذا المرض.

    ويتم تشخيص المرض الذي يصيب واحدا من كل 100 ألف شخص، عن طريق اختبارات السمع. ويرتكز العلاج على الرعاية أكثر من التركيز على الشفاء. وقد يلجأ المختصون إلى وصف عقاقير مضادات القيء التي يمكن أن تساعد في السيطرة على الشعور بالغثيان والدوار. كما ينصح الأطباء بالبقاء في السرير خلال النوبات، وبالإضافة إلى ذلك يمكن إجراء عملية جراحية لاستئصال “التيه” من أجل التخلص من الشعور بالدوار.

    الدوار الموضعي المتناوب الحميد

    تتمثل أعراض هذا النوع من اضطراب التوازن في الشعور بدوخة عند تحريك الرأس أو التقلب على السرير، وعادة ما تدوم نوبة الدوار بضع ثوان. ومن المعروف أن آلية التوازن تتألف من ثلاث قنوات على شكل عروة مليئة بالسائل في الأذن الداخلية. ويعتقد الخبراء أن سبب الدوار الموضعي المتناوب الحميد يتمثل في أن كريستالات كربونات الكالسيوم الصغيرة تعلق في القنوات الثلاث مما يؤدي إلى تضرر آلية التوازن. وقد يحدث هذا الأمر نتيجة إصابة بالرأس. ويتم تشخيص هذه الحالة عن طريق تثبيت الرأس في وضعية معينة لمراقبة حدوث الرأرأة (تذبذب المقلتين السريع اللاإرادي). ويمكن أن ينجم هذا المرض أيضا بسبب وجود خلل في الأعصاب المسؤولة عن التوازن


  5. #35
    Pharma Student
    تاريخ التسجيل
    Nov 2011
    المشاركات
    66

    افتراضي

    بجد يادكاترة حاجة تشرف انى اكون صيدلانية لما اقرا واعرف اتعلم من كلامكوا ده انا لسا بقول ياهادى انا فرقة اعدادية بس سعيده جدا باللى بقراه ونفسى اتعلمه وان مهنة الصيدلى مش سهله ولا هينه جزاكم االله كل حير ووفقكم الله ووفقنى يارب واتمنى ابقى ف يوم من الايام زيكوا ........
    وعندى سؤال بليز....
    اخويا 4 شهور بيعانى من رشح كتير ومش بيعرف يتنفس خالص وده بيأثر عليه ف الرضاعة والنوم وف بعض الاحيان عصبى جدا بسبب الموضوع ده ممم وزيادة معلومات هو عنده بلغم على صدره بيطلع ف الكحة او العطس كده يعنى والمشكلة دى تقريبا من يوم ماتولد وراح لدكاترة كتير ووصفوله اوتريفين بيبى سالين وخدها فترة ومعملتش اى حاجة او تحسن ولايس وبالكيز وبرده مفيش فايده الخنفرة هيا هيا ومش قادر يتنفس والدكتور كتبله نقط فيتامين ج اسمها سيفيلين بصوا يادكاترة ارجو الرد لان بصراحة تعبنا جدا معاه ومش عارفين نعملوا ايه ياريت حد يقول نجيب ايه او نعمل ايه .........

  6. #36
    Moderator
    تاريخ التسجيل
    Mar 2009
    الدولة
    فى الجنه باذن الله
    المشاركات
    8,884

    افتراضي

    اطفال كتير عندهم نفس اللى عند اخوكى

    وده بيبقى نتيجة ان المناعه ضعيفه وتغيرات الجو

    والادويه االلى الدكاتره وصفتها لاخوكى كويسه

    ونزودعليهم فيندكسين شراب عشان الحساسيه ودوا مذيب للبلغم ذى الكربولايز او امبولار ونقط كالوبين عشان تزود المناعه

  7. #37
    Pharma Student
    تاريخ التسجيل
    Oct 2011
    الدولة
    مصر
    المشاركات
    541

    افتراضي

    المعلومات الى هنا جميلة

صفحة 4 من 4 الأولىالأولى ... 234

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •