شكرا جزيلا يا دكتور وجزاك الله خيرا انت وكل الدكاترة اللي بيشاركوا
ان شاء الله اقدر اشارك معاكم
بس اهم حاجه الموضوع يكمل ومش يوقف لانه مهم جدا لينا خصوصا اننا في فترة التدريب وكدا
شكرا وفي انتظار المزيد ان شاء الله
شكرا جزيلا يا دكتور وجزاك الله خيرا انت وكل الدكاترة اللي بيشاركوا
ان شاء الله اقدر اشارك معاكم
بس اهم حاجه الموضوع يكمل ومش يوقف لانه مهم جدا لينا خصوصا اننا في فترة التدريب وكدا
شكرا وفي انتظار المزيد ان شاء الله
جزار أكتب فكرة kit دى كاملة عشان انا معرفش عنها كتير
عذرك معاك ياخلاف
ههههههههههه أصل بقالى كتير مدخلتوش فقلت بقى أمرى لله نعمل فيه الموضوع وخلاص
Oesophagus
المرىء
وده من أول المشاكل اللى بتقابله هى
epigastric pain = heart burn
وده لأما يكون حرقان فى المرىء بعد الاكل أو حرقان مستمر
فى حالة انه بيكون بعد الاكل فده بيبقى سببه ان فيه مشاكل فى هضم الاكل فبنديله أى شىء يساعد على الهضم
طبعا فيه ناس بتاخد فوارات أو تشرب حاجة ساقعة الحاجات دى بتخليه يشعر براحة فترة قليلة وبعد كده بتقلب عليه لأن CO2 الناتج منها بيحفز افراز HCl فالموضوع بيزيد أكتر
السبب التانى وهو الحرقان المستمر
وده لأما يكون بسبب الاكل بسرعة أو انه بيدخن أو بياكل كتير أكترمما بيحتاج
وده عشان يستريح فبيبقى محتاج انا نديله
حاجة تقلل افراز HCl وحاجة تمنع صعود الاكل للمرىء
وهنا بنديله حاجة زى epicogel مثلا وده فيه dimethicone اللى بيحمى بطانة المعدة والمرىء وكمان AlOH,MgOH ودول بيعادلوا تأثير الحمضى فى المعدة وتأثيرهم أطول
فيه حاجات تانية بتقلل افراز ال Hcl زى
H2 blocker
proton pump inhibitor
بس دول بتكون فى حالات أشد من كده لكن لو واحد جايلى أول مرة يشتكى من الارتجاع ومشاكله فكفاية عليه أى حاجة بسيطة ولو استمرت من غير أى تحسن فده أحتمال يبقى قرحة فى المعدة ومحتاج مضاد حيوى فده يروح للطبيب ويعمل مزرعة عشان يتعرف سبب القرحة والمضاد الحيوى الانسب ليه وساعتها بقى هياخد
H2 blocker
proton pump inhibitor مع العلاج بتاعه
مع بعض النصايح المهمة فى الأكل لما نوصل للمعده نبقى ندور عليها
هو على فكرة فيه معلومات كتير ناقصة الموضوع ده بس أنا بجيب الحاجات اللى ممكن احتاجها وأنا واقف فى الصيدلية
عشان بس الجزار ميقولش انى بغش فى المعلومات
ههههههههه ده واحد جرح أحباله الصوتية فبياخد حاجة ملطفة مع مطهرة زى البرادورال عشان كمان يحمى الجرح من اى بكتريا وبيمصها لأنه محتاج تأثير localجالى واحد امبارح صوته رايح خالص اصله قعد طول الليل يغنى
فالدكتور اداله حبوب استحلاب اسمها بتهيألى برادورال او ممكن نديله strepsils
حبوب مص مرتين يوميا
كفاية كده النهاردة عشان بكرة الواحد يبدأ فى المعدة
التعديل الأخير تم بواسطة Dr/HULK ; 11-07-2011 الساعة 06:48 PM سبب آخر: بعد ماخلصت المشاركة الواد ابن خالتى الرخم قفل الجهاز ..........
ياخلاف انا مبسوط أصلا انك بدأت الموضوع
وبشكل كويس
ياريت فعلا تستمر
فكرةال
kit
بتعتمد على قدرة البكتريا على تحويل
اليوريا الى أمونيا وثانى أوكيد الكربون
عشان هى بتفرز الurease enzyme
فالمريض أول مابيبدأ ألأختبار بنعطيله
بالونة ونقوله انفخ فيها والحجم الى يقدر ينفخه
بيبقى الbase line
وبعد كده بنعطى له يوريا
-ممكن تبقى labelled
ب uncommon isotop
زى C13 أو c14
البكتريا هتكسر اليوريا وهتحولها لثانى أوكسي الكربون
فلما المريض يرجع ينفخ فى البلون تانى بعد خمسين قسقةهيبقى اللى موجود
ثانى اوكسيد الكربون الناتج من عملية التنفس +اللى طالع من تفاعل الurease
فحجم البالونة هيبقى أكبر
وعشنا الأختبار يبقى أكثر دقة وأكثر سرعة
ممكن
بنعمل كشف عن الأيسوتوب
استخدام
الmass spectroscopy
بس ده طبعا مش فى الصيدلية
لكن اختبار البالونة شغال وبسيط برضه
-اليوريا المستخدمة مابتبقاش يوريا عادية دى بيبقى منضاف لها مكسبات طعم ولون-
بجد برافو عليك يا خلاف انك عملت الموضوع ده وان شاء الله الكل يستفسد
وان شاء الله نشارك معاك قريب
................GO
ما شاء الله بجد موضوع مفيد جدا وعن نفسى كنت محتاجاه
جزاكم الله خيرا
ان شاء الله متابعة معاكم ولو قدرت اضيف حاجة هضيفها باذن الله
التعديل الأخير تم بواسطة lamiaa ; 12-07-2011 الساعة 01:30 AM
جزاكم الله خيرا د محمد ود عبدالله
وجعل ذلكم في ميزان حسناتكم
جزار اليوريا دى موجودة فين أو اسمها ايه فى الصيدلية أنا مشفتهاش خالص
وبعدين بصراحة هيبقى اختبار جامد كفاية اننا هنبيع فيه بلالين
بص احنا مش هنهزر أنت شايف المذكرة أد ايه اسحبلك موضوع واتكلم فيه أنا كل ده مخلصتش 3 صفحات من ال136 صفحة بتوع المذكرة بتاعتك
يلا شوف هتاخد ايه وأبدأ بيه أو كمل معايا
شكراجزاكم الله خيرا د محمد ود عبدالله
وجعل ذلكم في ميزان حسناتكم
أن شاء اللهما شاء الله بجد موضوع مفيد جدا وعن نفسى كنت محتاجاه
جزاكم الله خيرا
ان شاء الله متابعة معاكم ولو قدرت اضيف حاجة هضيفها باذن الله
STOMACH
فى الاول كده سعة المعدة للانسان العادى اللى وزنه من 70 ل80 كجم تقريبا بتوصل ل1.5 لتر (أنا مش متأكد من المعلومة دى)
فى معظم اضطرابات المعدة بيكون عندنا احتمالين
GASTRITIS 2W PEPTIC ULCER
الاتنين اعراضهم متشابهة
يعنى بيبقىصعوبة فى الهضم تعب بعد الاكل تشعربألم فى المعدة لكن فى حالة القرحة بيكون الالم أشد ومتركز فى نقطة معينة من المعدة المريض يقدر يحددها
احنا بالنسبة لينا كصيدلى فى الصيدلية فانت هتديله لاما
proton pump inhibitor
omeprazole , lansoprazole , pantoprazole ,imidazopyrine
or
H2-blocker
rantidin , famotidine
دول بيساعدوا فى الحالتين مع مهضم عشان يساعد على هضم الاكل
1- قائمة بالطعام المسموح:
- الفول.
- اللبن ومنتجاته (الزبادي – الجبن القريش – الزبد – القشدة).
- الأسماك.
- الخضراوات (بسلة – فاصوليا – جزر – خرشوف – قرنبيط – بطاطس – بطاطا) ويتم تناولها مسلوقة.
- اللحوم.(عايزلها تأكيد برضه لأنى مش متأكد منها)
- الفاكهة الطازجة غير الحمضية (تفاح – فراولة – تين – عنب – كمثري).
- السلطة الخضراء بدون إضافة ليمون إليها.
- العسل الأبيض.
- البيض النصف مسلوق.
- البقوليات (العدس – الفاصوليا – اللوبيا).
- الأرز.
- المكرونة.
- الكيك.
- البسكويت.
- الجيلي.
- المهلبية.
- البودنج.
- الجبن الفلمنك.
2- قائمة بالطعام الممنوع:
- المخللات.
- التوابل والبهارات (الفلفل الأسود والأحمر – الشطة ...الخ).
- الفاكهة الحمضية (ليمون – برتقال – يوسفي – جريب فروت – أناناس – مشمش – برقوق).
- التدخين.
- الأدوية: الأسبرين وأدوية الروماتيزم.
- الكحوليات.
- المشروبات (الشاي – القهوة – الكاكاو – الكوكاكولا).
- المكسرات.
- الجبن الرومي.
- الخيار.
- اللفت.
- البقدونس.
- السبانخ.
- الملوخية.
- الكراث.
- الفجل.
- الطعمية.
- البسطرمة.
- الباذنجان.
- اللب والفول السوداني.
- الملح.
* تعليمات تتبع عند تناول الأطعمة:
- تجنب تناول الطعام الساخن أو البارد.
- تجنب ملء المعدة بالطعام.
- تجنب تناول الطعام بسرعة.
- الأكل في مواعيد ثابتة.
- تناول وجبات خفيفة بين الوجبات الأساسية حوالي 3 وجبات تشتمل علي: لبن زبادي – لبن حليب – جيلي – كيك – بسكويت – ساندوتش جبن.
- عدم النوم بعد تناول الأكل مباشرة.
- الابتعاد عن الانفعالات والتوتر النفسي.
طبعا لو الاصابه هى قرحة ودى سببها لأما ضغط نفسى أو تناول كحول أو بسبب التدخين أو بسبب الافراط فى استخدام NSAIDs ودول ممكن يشفوا بالادوية اللى فوق مع الابتعاد عن السبب
يعنى مثلا مريض الضغط النفسى ممكن نديله مهدىء زى كالميبام
أما لو سببها بكتريا H-pylori فتحتاج مضاد حيوى يحدده الطبيب وهيحتاج متابعه
ملحوظة :بعض اسباب الاصابة بل H-pylori العلاج الكيماوى أو استخدام مضاد حيوى لفترات طويلة أو استخدام أدوية كوريتزون واللى بتقلل مناعة الجسم
انا مكتوب معايا هنا أن الدكتور قايل أن أحسن علاج لل H-Pyroli
هو
omeprazole
amoxicillin +clavulonic acid (augmentin )i
metronidazole
دى الاسماء العلمية المنتجات بقى دوروا عليها
ياريت اى حد عنده ملحوظة زيادة أو حاسس ان فيه معلومة مش مظبوطة يعرفنى
وأنا عن نفسى هضيف الاكلات الممنوعة لأنى لسه جايبها دلوقت
التعديل الأخير تم بواسطة Dr/HULK ; 12-07-2011 الساعة 03:29 PM سبب آخر: كل ده فى صفحة الا ربع أنا كده هتبخر
موضوع جميــل جــدا
جــزاكم الله خيــراً
جزاكم الله خيرا متابعين باذن الله