Over the counter أدوية تصرف بدون روشته

[BoNbOoNa]

سؤال ازاى افرق بين المريض ده ومريض ممكن يكون على بداية الذبحة الصدرية
؟؟؟؟؟

الالم اللي بيحس بيه مريض الذبحة الصدرية بيبقي علي شكل ضغط " compressing pain " مش بيكون ابدا احساس بحرقان ... Never stinging & never stabbing too
و بيكون متركز تحت عضمة القص ... substernal
كمان احيانا بيكون الالم ممتد للكتف و بيسمع في الرقبة من الناحية الشمال

كصياديلة التفريق بين الحالتين صعب ... الا لو معروف ان الشخص ده مريض بالقلب مثلا او الـrecent history و الـrisk factors موضحين جدا عنده ايه ... او الشخص اللي بيتألم قدر يوصف احساسه صح ... وده مستبعد احيانا كتيرة

=====





بالنسبة للـ Constipation

لو الدواء بيتصرف OTC لازم ننبه علي المريض ميستمرش علي الدواء اكتر من اسبوع واحد والا الجسم بيتعود عليه و يبقي عنده chronic constipation ميقدرش يعيش من غير laxative


و لو الدواء مجبش تأثير خلال 24 ساعة يبقي يوقفه ... لان الـLaxatives أنواع كتيرمش كل ميكانزم بيجيب نتيجة مع كل الناس ..

ولازم يمشي مع الـجرعات المحددة ... يعني مش ياخد قرص مرتحش ياخد اتنين تلاتة كمان ... ده غلط جدا ..
لأن الـlaxatives متصنعة عشان تشتغل locally من غيرامتصاص .. لكن لما نزود الجرعة عن المظبوط بيحصل systemic absorbtion لكمية صغيرة ممكن تعمل مشاكل بعد كده علي المدي الطويل .. لانها غالبا بتكون toxic & mutagenic

يبعد تماما عن النوم بعد الاكل علي طول
و لما ينام يبقي علي الجنب اليمين عشان يكون معدل الـgastric empyting اسرع ، فالاكل يتحرك بسرعة و مرة واحدة و ميحصلوش fermentation في المعدة

" في حالة النوم علي الجنب الشمال المعدة بتبقي زي البركة او الكوباية .. الاكل و المية بيركنوا فيها و محتاجين وقت اطول و حركة اكتر من المعدة عشان تقدر تزقهم بره للأمعاء ... عشان كده في حالات التسمم لما بيتعمل غسيل معدة بينام الانسان علي جنبه الشمال "


اثناء الحمل الست احيانا كتير جدا بيجيلها constipation خصوصا في الشهور الاخيرة بسب ضغط البيبي ... لو كان شدبد اوي ، الـstimulant laxitives زي الـ sennalax غلط جدا لانها بتعمل pressure جامد ممكن يؤدي الي abortion ...
الافضل انها تاخد emolient laxitive يعمل بس softening للـstool من غير ما يأثر ابدا علي الـGIT motility ،
د. حسن الصباغ كان قالنا اكثر حاجة safe في الحالة دي هو :
Dioctyl sodium sulfosuccinate
" كنت عاملة اغنية للأسم ده عشان اعرف اتذكره "
مش عارفة الصراحة الاسامي التجارية ليه ايه ..






موضوع ممتاز ما شاء الله بجد

هرتاح شوية و اكمل قراءة إن شاء الله

اللهم بلغنا جميعا رمضان

[dr emy.hassan]

موضوع رائع ان شاء الله هشوفه كله

[dr emy.hassan]

معلش يا دكتور اصلى لسه اول مرة اقرأ فى الموضوع
حضرتك قولت لما يكون فى حرقان مستمر فى المرئ ممكن يكون سببه قرحة فالمفروض المريض يروح لدكتور يعمله مزرعة علشان يعرف سبب القرحة يعنى ايه مزرعة دى ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟

[pharmachemist]

بسم الله الرحمن الرحيم

على طول كده ان شاء الله الموضوع ده هيبقى مخصص للحالات اللى نقدر نصرف لها أدوية من غير حاجة للطبيب أ نعرف ايه الحالة اللى محتاجة طبيب

المواضيع اللى ان شاء الله هنشتغل عليها

1. orthopedics أو علم العظام
   
2. obstetric أو علم الولادة
3. Andrology أو علم الذكورة
4. GIT مش عارف معناها بالعربى
   
5. E.N.T أنف وأذن وحنجرة
6. Pediatric and neonat أطفال وحديثى الولادة
7. Respiratory system diorder
8. Hematology and Oncology علم الدم والأورام
9. Dermatology جلدية
10. شوية مواضيع مختلفة عايزة بس تنظيم

دى معظم المواضيع عموما ان شاء الله هنتكلم عنهم كلهم ربنا يسهل بس مش بالترتيب اللى فوق هيبقى بالحاجات الشائعة الاول وبعد كده بالحجات الاقل والاهم فى الموضوع ده هو تبادل الخبرات يعنى كل واحد يقول وجهة نظره وايه الانسب والعلاج الافضل ولارخص

نبدأ بقى ان شاء الله بأول موضوع

4)GIT



upper part >>from mouth to stomach
lower part>>from small intestine to anus

أول حاجة هنتكلم عنها

Bad odor of mouth

وده لأما بيبقى charachterstic or not

الروائح الشائعة للفم زى مثلا
التفاح الاخضر فى حالة مرضى السكر نتيجة تكون الاسيتون
أو الامونيا فى حالة الفشل الكلوى
والحلات دى كلها ملناش دخل فيها لأنها حالات خطيرة ومحتاجة اشارف طبى

أما بقى الروائح الكريهة اللى non charchteristic

فدى احتمال من 4
لأما تسوس اسنان ودى بنديله مطهر للفم (غرغرة) لحد مايروح لدكتور الاسنان
أو بتكون لوز ودى هتشوف فيها بقع بيضاء عند اللوزوفى الحالة دى بيكون حرارته مرتفعة والمريض بيبقى همدان كده يادوب بيتحرك وفى الاغلب لو مش هيروح للطبيب يبقى يأخد مضاد حيوى مع خافض للحرارة
تالت احتمال بقى بيبقى سببه سوء الهضم maldigestion وفى الاغلب بنديله حاجة تساعد على الهضم زى Digestin أو spasmo digestin وكده يعنى

رابع احتمال انها تكون فطريات فى الفم ودى بتكون وجع فى اللسان نتيجة وجود بقع بيضاء على اللسان (مش اللوز) وهنا بنديله جيل anti fungal زى ميكوناز جيل وكده

سبب بقى ملناش فيه وهو لاقدر الله يكون عنده oesophagal cancer


تكملة لحالات الفم

فيه عندنا قرح الفم (orthous ulcer )ودى سببها بيكون لأما كثرة استخدام المضادات الحيوية أو سوء الحالة النفسية وهى بتروح لوحدها بس ممكن تديله مسكن للألم زى dentocalm مرهم
ممكن كمان نديله امال نستاتين او سالفكس ومعاها جوجل
فى حالات dry mouth ريقه ناشف ده لأما يبقى مريض سكر أو عنده لحمية وبيشخر وهو نايم وده ملهاش علاج عندنا دى محتاجة طبيب

حالات تشقق الشفاه Lip cracking
ودى سببها لأما تغير فى الطقس أو نقص فيتامينات (مقضيها وجبات خفيفة وخلاص)
بياخد أى زبدة كاكاو وخلاص

كده الحمدلله خلصنا مشاكل الفم لو مش النهاردة بليل يبقى بكرة ان شاء الله نتكلم عن مشاكل المرىء والمعدة

الفكره جميله جدا يا دكتور منتظرين المزيد من المعلومات جزاك ربى خيرا كتيرا

[العيون الضاحكة]

سؤال بقى ياريتحد يتأكد منه : احنا ممكن نديله مضاد حيوى سواءكانت نقط أو كريم أو حتى اقراص ؟؟؟؟؟؟

Yes>>Antibiotics may be prescribed if there is an infection involved or as a preventive measure against future infection

حديجيب بس عظام ودنه هتتآكل ليه؟؟

تاكل عظام الأذن فهو يعنى وجود تأكل فى عظام الأذن من الداخل، وهو يحدثنتيجة وجود ورم حميد يسمى "كوليستياتوما" وهو ليس ورما بالمعنى المعروف بل هو مجردكيس ممتلئ ببعض الخلايا والإفرازات وهو يتسبب فى تدمير العظام المحيطة به بسبب ضغطهالمتواصل على العظام وإفرازه لبعض الإنزيمات التى تساعد فى تآكلالعظام.
و خطورة كوليستياتوما ترجع إلى أنها تؤثر علىعظام الأذن الداخلية وتسبب تدمير تام للسمع، وقد تمتد لأعلى الأذن فتؤثر على أغشيةالمخ، وهذا المرض يصاحبه عادة إفرازات صديدية مستمرة من الأذن مع وجود ثقب فى جانبطبلة الأذن، ونادرا ما يصيب الأطفال كعيب خلقى يولد به الطفل ويكبر داخل الأذنبمرور الوقت،
ويتم تشخيص المرض...... من خلال عمل أشعة مقطعية على عظام الأذن،
والعلاج......يستلزم التدخل الجراحى السريع لتنظيف الأذن من بقايا الورم وبقايا العظام المتآكلةمع عمل ترقيع لطبلة الأذن.

[Dr/HULK]

ممكن اسماء شوية كتب يكون فيها معلومات ذى دى كدة
.
.

وجزاكم الله خيرا

انا بجيب المعلومات دى من مذكرة معاياي واحد مبيضها من كورس OTC
انا عندى كتاب otc بس لما قريت منه حسيت انه أقرب لفسيولوجى

عشان كده اللى ممكن يفيد حضرتك فى حاجة زى دى هو عبدالله عبدالرحمن

هبقى أسأله واخليه يجيب الكتب هنا

لا يا دكتور

رقبته بتتعوج من ان لو طفل اخد حقنه بريمبران للقئ مش من القئ نفسه

عشان كده احسن حقنه للأطفال الكورتجين امنه عليهم

اخدناها فى الفارما التيرم الاول

حضرتك اخدتيها فى الفارما احنا مخدنهاش
بصراحة انا أول مرة اسمعها وشكرا لحضرتك جدا على التوضيح انها بتكون بسبب البريمبران انا كنت فاكرها نتيجة القىء

-----

جزاكم ربى كل خير

طب حضرتك متعرفش اسم كتاب فى otc يكون كويس اقرأمنه ؟؟

ان شاء الله ندور على كتاب مناسب وننزله هنا

الم الاذن من اصعب االآلام ع الاطلاق

وخاصه لما الدكتور مش يكتب مسكن ويكتفى بالمضاد الحيوى مع باقى العلاج

ومش يكتبه الا بالطلب

متابعه يا دكتور

جزاكم الله خيرااا

انا الحمدلله مجربتوش قبل كده

بس هو هيبقى اصعب من ألم الاسنان؟؟؟

الالم اللي بيحس بيه مريض الذبحة الصدرية بيبقي علي شكل ضغط " compressing pain " مش بيكون ابدا احساس بحرقان ... Never stinging & never stabbing too
و بيكون متركز تحت عضمة القص ... substernal
كمان احيانا بيكون الالم ممتد للكتف و بيسمع في الرقبة من الناحية الشمال




كصياديلة التفريق بين الحالتين صعب ... الا لو معروف ان الشخص ده مريض بالقلب مثلا او الـrecent history و الـrisk factors موضحين جدا عنده ايه ... او الشخص اللي بيتألم قدر يوصف احساسه صح ... وده مستبعد احيانا كتيرة



=====





بالنسبة للـ Constipation

لو الدواء بيتصرف OTC لازم ننبه علي المريض ميستمرش علي الدواء اكتر من اسبوع واحد والا الجسم بيتعود عليه و يبقي عنده chronic constipation ميقدرش يعيش من غير laxative

أه معلومة مهمة نسيت أوضحها
هو اساسا احنا المفروض عامة فى مجال ال OTC
مفيش دوا يتوصف أكتر من أسبوع لان العلاج على المدى الطويل هو اختصاص الاطباء مش الصيادلة
احنا معظم أهميتنا فى متابعة كيفية استخدام المريض للدواء واعطائه النصائح


و لو الدواء مجبش تأثير خلال 24 ساعة يبقي يوقفه ... لان الـLaxatives أنواع كتيرمش كل ميكانزم بيجيب نتيجة مع كل الناس ..

المشكلة ان الملينات كلها ناقصة اليومين دول فى الصيدليات
حتى الجليسرين

ولازم يمشي مع الـجرعات المحددة ... يعني مش ياخد قرص مرتحش ياخد اتنين تلاتة كمان ... ده غلط جدا ..
لأن الـlaxatives متصنعة عشان تشتغل locally من غيرامتصاص .. لكن لما نزود الجرعة عن المظبوط بيحصل systemic absorbtion لكمية صغيرة ممكن تعمل مشاكل بعد كده علي المدي الطويل .. لانها غالبا بتكون toxic & mutagenic

يبعد تماما عن النوم بعد الاكل علي طول
و لما ينام يبقي علي الجنب اليمين عشان يكون معدل الـgastric empyting اسرع ، فالاكل يتحرك بسرعة و مرة واحدة و ميحصلوش fermentation في المعدة

هو لو واحد واكل والنوم غالبه جدا يبقى انسب وضع ليه هو النوم على الجنب اليمين زى ماحضرتك ذكرتى أو على ظهره

حتى فى الاطفال الصغيرين لما الطفل يرضع وامه تنيمه على بطنه بيرجع الرضعة كلها لأن الاعضاء الداخليه كلها هتضغط على المعدة وتخرج الاكل منها

" في حالة النوم علي الجنب الشمال المعدة بتبقي زي البركة او الكوباية .. الاكل و المية بيركنوا فيها و محتاجين وقت اطول و حركة اكتر من المعدة عشان تقدر تزقهم بره للأمعاء ... عشان كده في حالات التسمم لما بيتعمل غسيل معدة بينام الانسان علي جنبه الشمال "


اثناء الحمل الست احيانا كتير جدا بيجيلها constipation خصوصا في الشهور الاخيرة بسب ضغط البيبي ... لو كان شدبد اوي ، الـstimulant laxitives زي الـ sennalax غلط جدا لانها بتعمل pressure جامد ممكن يؤدي الي abortion ...
الافضل انها تاخد emolient laxitive يعمل بس softening للـstool من غير ما يأثر ابدا علي الـGIT motility ،
د. حسن الصباغ كان قالنا اكثر حاجة safe في الحالة دي هو :
Dioctyl sodium sulfosuccinate
" كنت عاملة اغنية للأسم ده عشان اعرف اتذكره "
مش عارفة الصراحة الاسامي التجارية ليه ايه ..






موضوع ممتاز ما شاء الله بجد

هرتاح شوية و اكمل قراءة إن شاء الله

اللهم بلغنا جميعا رمضان

شكرا جدا على المشاركة الهايلة دى

معلش يا دكتور اصلى لسه اول مرة اقرأ فى الموضوع

حضرتك قولت لما يكون فى حرقان مستمر فى المرئ ممكن يكون سببه قرحة فالمفروض المريض يروح لدكتور يعمله مزرعة علشان يعرف سبب القرحة يعنى ايه مزرعة دى ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟

هى الفكرة ببساطة كده اننا بناخد عينة (swab ) من المريض بتحتوى على البكتريا اللى مسببه ليه المرض ده
ونعمل مزرعة للبكتريا دى يعنى نوفر ليها البيئة المناسبة عشات تتكاثر وتنمو أسرع

وبعد كده بنقسمها لمجموعات تحت نفس الظروف وبعد كده نبدأ نجرب تأثير كل نوع من المضادات الحيوية على البكتريا دى

ونشوف النوع اللى بيقتل البكتريا دى بطريقة أسرع وأقوى من التانيين ويتوصف للمريض

ده كده بفكرة عامة طبعا حضرتك ان شاء الله هتعرفى الكلام ده كله بتفاصيله فى الفرقة التانية فى مادة الميكرو
وهتعملوا culture للبكتريا وكمان تجربوا عليه ال antibiotic زى مااحنا كنا عملنا
وان شاء الله مع التغيير اللى حصل للبلد يطوروا المعامل شوية ويخليكوا تشوفوا النتايج بعينيكوا

-----

سؤال بقى ياريتحد يتأكد منه : احنا ممكن نديله مضاد حيوى سواءكانت نقط أو كريم أو حتى اقراص ؟؟؟؟؟؟
Yes>>Antibiotics may be prescribed if there is an infection involved or as a preventive measure against future infection



حديجيب بس عظام ودنه هتتآكل ليه؟؟

تاكل عظام الأذن فهو يعنى وجود تأكل فى عظام الأذن من الداخل، وهو يحدثنتيجة وجود ورم حميد يسمى "كوليستياتوما" وهو ليس ورما بالمعنى المعروف بل هو مجردكيس ممتلئ ببعض الخلايا والإفرازات وهو يتسبب فى تدمير العظام المحيطة به بسبب ضغطهالمتواصل على العظام وإفرازه لبعض الإنزيمات التى تساعد فى تآكلالعظام.
و خطورة كوليستياتوما ترجع إلى أنها تؤثر على عظام الأذن الداخلية وتسبب تدمير تام للسمع، وقد تمتد لأعلى الأذن فتؤثر على أغشيةالمخ، وهذا المرض يصاحبه عادة إفرازات صديدية مستمرة من الأذن مع وجود ثقب فى جانب طبلة الأذن، ونادرا ما يصيب الأطفال كعيب خلقى يولد به الطفل ويكبر داخل الأذنب مرور الوقت،
ويتم تشخيص المرض...... من خلال عمل أشعة مقطعية على عظام الأذن،
والعلاج......يستلزم التدخل الجراحى السريع لتنظيف الأذن من بقايا الورم وبقايا العظام المتآكلةمع عمل ترقيع لطبلة الأذن.

شكرا جدا يادكتورة وربنا يبارك لحضرتك

[dr corundom]

انا بجيب المعلومات دى من مذكرة معاياي واحد مبيضها من كورس OTC
انا عندى كتاب otc بس لما قريت منه حسيت انه أقرب لفسيولوجى

عشان كده اللى ممكن يفيد حضرتك فى حاجة زى دى هو عبدالله عبدالرحمن

هبقى أسأله واخليه يجيب الكتب هنا

waiting
.
.
جزاكم الله خيرا

[dr emy.hassan]

هى الفكرة ببساطة كده اننا بناخد عينة (swab ) من المريض بتحتوى على البكتريا اللى مسببه ليه المرض ده
ونعمل مزرعة للبكتريا دى يعنى نوفر ليها البيئة المناسبة عشات تتكاثر وتنمو أسرع

وبعد كده بنقسمها لمجموعات تحت نفس الظروف وبعد كده نبدأ نجرب تأثير كل نوع من المضادات الحيوية على البكتريا دى

ونشوف النوع اللى بيقتل البكتريا دى بطريقة أسرع وأقوى من التانيين ويتوصف للمريض

ده كده بفكرة عامة طبعا حضرتك ان شاء الله هتعرفى الكلام ده كله بتفاصيله فى الفرقة التانية فى مادة الميكرو
وهتعملوا culture للبكتريا وكمان تجربوا عليه ال antibiotic زى مااحنا كنا عملنا
وان شاء الله مع التغيير اللى حصل للبلد يطوروا المعامل شوية ويخليكوا تشوفوا النتايج بعينيكوا

[/center]

متشكرة جدا يا دكتور و ربنا يجازيك كل خير على الموضوع الرائع ده

[BoNbOoNa]

أهم الادوية اللى بياخدها مريض الاسهال

Intestinal antiseptic (Nifroxazide) EX:antinal , Diax
Metronidazole EX: flagyl ,Amrizol (for ttt
Ameoba , protozoa)m
Colistin EX:colimex >>>>ttt GIT infections
Diastop ,entocid ,streptoquin ,Kapect ,smecta ,dysentrin


اهم حاجة فى المجموعة اللى فوق دى ان معظمهم بيحتوى على كاولين أو بكتين او الاتنين مع بعض ودول دورهم مهم جدا فى انهم بيزودوا Viscousity بتاعت ال GIT content فبيقلل الاسهال

كمان معطمهم بيحتوى على A.B وخصوصا Sulphathiazole . streptomycin ,di.iodohydroxyquinolone

الـكاولين بيشغل كـ adsorbent بيسحب الـtoxins اللي بتفرزها البكتيريا لان هي دي اللي بتسبب الاسهال
و الـantibiotic عشان يقضي علي البكتيريا نفسها

يعني بنعالج السبب " bacterial toxins " و المسبب " bacteria " في نفس الوقت

لو طفل الاسهال عنده لأكتر من يوم لازم نديله محلول جفاف عشان السوائل اللى فقدها

لو الطفل عنده 2-3 سنة و جاله diarrhea شديدة يبقي بسررررعة يتلحق بـسوايل و محاليل لو تطلب الامر ، لأنه بسهولة بيحصله dehydration و electrolyte disturbance و أخيرا circulatory failure و يموت في ظرف ساعات

و كتير جدا محدش بيدي الموضوع ده أهمية لان الطفل مش بتكون حرارته مرتفعة ..
و اغلب الناس بتكون عارفة ان الحرارة خطر جدا في الاطفال لكن مش بيدوا اهمية للإسهال

و من هنا ييجي دورنا بإننا ننشر الوعي ده بين الناس ..

طبعا بقى حالات اسهال بتكون أعراض لضغط نفسى ممكن يكون ثانوية عامة او مستنى النتيجة تظهر ده بقى نهديه ونطمنه (يضرب سيجارتين هيبقى زى الفل

الكلام ده صح من الناحية العلمية علي فكرة
الـ opium من العلاجات اللي بتستخدم عشان توقف حالات الاسهال الشديدة جدا و اللي مش بتأثر فيها اي حاجة تانية

Hicough الزغطة

لو استمرت أكتر من 3 أيام تبقى حالة خطيرة ويروح المستشفى على طول

غير كده يشرب مية

او ياخد نفس عميق و يكتمه و بعدين يخرجه بالراحة ..

او ياكل معلقة سكر ..

او حد يخضه

Acute otitis media

التهاب الاذن الوسطى الحاد

وده بيبقى سببه bactrial infection
فى الاغلب بييجى بعد نزلة برد وارتفاع فى درجة الحرارة فتلاقى المريض ودنه بتوجعه ومبيسمعش منها كويس
الفرق بينها وبين التهاب الاذن الخارجية انك لو ضغط على صوان الاذن مش هيوجعه لأن الاتهاب فى الداخل

مشهوووووور جدا في الاطفال الصغيرين
خصوصا لما يكون الطفل عنده برد شديد + ان الام بيتشجع الطفل انه ينف كتير ظنا منها ان كده بتخرج الميكروب من الجسم ..

المشكلة ان الـ excessive nose blowing بيعمل irritation للـnose .. فيزيد الاحتقان اكتر ..
و الضغط اللي بينشأ بسبب النف ده بيساعد ان الـميكروب يوصل للـsinuses فيحصل احتقان في الجيوب الانفية ( بتكون واضحة جدا لما نيجي نوطي او نسجد مثلا نلاقي صداع شديد جدا )
و كمان بتساعد المكروب يوصل للـaustachian tube اللي تعتبر منفذ للمكروب علي الاذن الوسطي و من هنا بيحصل الـacute otitis media

عظام ودنه هتتآكل ليه؟؟

لما طبلة الاذن بتفتح بتبقي الاذن معرضة للـinfections بشكل اكبر و اعمق ... لدرجة انه بيصيب الـ3 عضمات اللي جوة الودن ... الـrepeated infection بيعمل osteomyelitis و العضم يتآكل ...
نفس الفكرة في تسوس الأسنان لو تعمق لجوه بيبدأ الـ infection يبصيب الفك و يحصل osteomyelitis و تآكل في عظام الفك

احنا بقى لو واقفين فى الصيدلية وجالنا واحد طبلته ودنه نتأكد بس انها مخرومى ونسقف جنبها (ههههههههههه اوعى حد يعمل كده اصل الناس بتقعد تجرب فى بعض ويقعد يقوله سامع بودنك دى يقوله لأ يقوله والتانية يقوله لأ برده,,,,,, )

بعتذر علي الاطالة

متابعة بإذن الله

[محمد_على_سلام]

موضوع رائع بجد يا خلاف
جزاكم الله جميعا كل خير على المعومات القيمة
معلش بقه عندى سؤال فى تانى صفحة :
هو ليه فى قرحة المعدة كاتب ان من ممنوعات الاكل الملوخية رغم ان فيها mucilage هيساعد فى حماية جدار لمعدة ولا ده علشان التقلية بتاعتها بس هو ممكن ياكلها ويقلل التقلية مثلا
وبالنسبة لموضوع اللحوم فهى ممنوعة لمرضى قرحة المعدة لانها بتزود Hcl اللى بياكل جدار المعدة المكشوف اصلا ولانها كمان بتحنوى على acidic amino acids اللى فيها مجموعة الكربوسيلك اللى هتزود الacidity

متابع معاكم ان شاء الله
وان شاء الله اكمل اللى فاتنى