toxo
adenoid
الزائدة الانفية
BALT
bronchus-associated lymphoid tissue
NATURAL KILLER CELL
خلايا بتهاجم الكانسر والفايرس
toxo
adenoid
الزائدة الانفية
BALT
bronchus-associated lymphoid tissue
NATURAL KILLER CELL
خلايا بتهاجم الكانسر والفايرس
OTC
narcotic analgesic
MOA
rheumatoid arthritis
rheumatic fever
بمنتها البساطة المرض ده عبارة عن ان الجسم عند اصابته بالاستريبتوكوكال باكتيربا
او البكتيريا العنقودية
الجسم بيهاجم الباكتيريا دى وفى نفس الوقت بيهاجم حتت تانية من الجسم زى المفاصل وعضلة القلب
aspirin
مكتوب انه يستخدم بحرص مع الديابيتك
ولكن حديثا اكتشف انه مفيد جدا فى حالات الديابيتك لانه بيقلل ريسك تطور امراض الجهاز الدورى وفقا لانه بيقلل الاجريجاشن وكدا
ليه ما ينفعش استخدم الاسبرين مع الجلوكوكورتيكويدز ؟؟؟
ده كلام خاطئ برضوا وللاسف مكتوب كدا فى الكتاب
والى ميخلنيش استخدم الاسبرين مع الناس الى بتاخد كورتيزون باستمرار هى الموانع العادية لاى فرض زى الالسر وخلااااافه .
بل حديثا فى بعض الامراض باعمل كوباينيشن من الاتنين مع بعض
انواع الحساسية
-----
erythema nodosum
معظم اسبابه غير معروفة ولكن بعضها بيكون بسبب انفكشن او اوتوا اميون ديزيز
Paclitaxel
بيستخدم فى علاج الكانسر وهو من مصدر طبيعى
cefuroxime
جيل تانى موجود فى السوق زينات
Monoclonal antibodies
زى ما كون بزرع شوية خلايا تطلعلى انتى بادز باستخدمها فى الدواء زى علاج البرست كانسر كدا
شكرا يا أبوحميد
في انتظار المزيييييييييد
Enterobacteria
مهم لينا كلنا كصيادلة فهم الكورس بتاع الباكتيرا ده كويس جدا
ولو طلعت من الكلية بالجزء ده بس يبقى كدا مية مية أوى
klebsiella
اتسمت كدا لان الى اكتشفا واحد اسمه كلبس ( بس مش بتاع الكهربة )
المكان الرئيسى الى بتصيبه هى الرئة
وبتعمل التهاب رئوى نومونيا
الحمد لله بتتأثر بأنواع كتير من المضادات الحيوية
ولكن
مش كل الاسترانز فى استرانز منها 50% بيموتو ولو أنت بتشرب أو عندك سكر بتكون النسبة 100% حتى لو خدت المضادات
تأريبا كل الاماينوجليكوسيدز
والكينولون
وطبعا الجيل الرابع من السيفالوسبورن
وطبعا زى اى حالة التهاب رئوى بتعد فترة على ما بتخف
ملحوظة هااااااامة
مش كل حالة التهاب رئوى تبقى كلبسيلا ( وغالبا يستحسن عمل كالتشر اوف سينسيتفتى )
serratia
دى تأريبا بتصيب كل حاجة
GIT
UTI
RT
BONE
EYE
CNS
ما بتعتأش
مشكلتها مشكلة كبيرة أوى
وبتكن فى حاجتين
اولا
الاصابة بيها عادتا بتكون داخل المستشفى (Nosocomial infection )
طب وايه المشكلة؟؟؟
المشكلة ان العيانين الى بيبقوا محجوزين جوة المستشفى الفروض انهم اصعب الحالات
يعنى الباكتيرا الى متصابين بيها من الاسترانز القوية جدا جد
ثانيا
الباكتيريا دية ليها القدة على عمل رزيستانس نتيجة للار فاكتور الى عندها على البلازميد بتعها
العلاج
لااااااااااازم كلتشر اوف سينسيتفتى
وان كان الاشهر ليها
السيفالوسبورن
و الامينو جليكوسيدز
( على فكرة معظم الجرام نيجاتف بنستخدم معاهم دول الى هما الامينو جليكوسيدز والسفالوسبورن )
http://www.youtube.com/watch?v=O8QVxs986-8:fop (18):
proteus
دى اكتشفها واحد اسمه بروتيس
بتصيب طبعا UTI
وبرضوا خطر جدا
بتعمل التهاب فى قناة مجرى البول
وبتعمل
PYELONEPHRITIS
يعنى نزول pus مع البول
والبول بيكون لونه زى الصدى كدا
ودى بقى مشكلتها مشكلة
وهو انها فى الحالات السيفير مفيش حاجة بتحوا معاها وقد تصل نسبة الوفاة فى الحالات الشيفير الى 90%
فى الحالات العادية
ممكن البنسيلين
والسيفالوسبورن تجيب معاها نتيجة
كان عندنا حالة قبل كدا
من الحامول
فضلت سخنة أكتر من 30 يوم
وطبعا كانت بتعانى من كل السيمبتومز الى قلناها فوق ديت
وفى الاخر عملنلها كلتشر اوف سينسيتفتى
وطلعت النتيجة بوزيتف
مع كلا من
الكلوانفينيكول
و
السيفترياكسيون
والحمد لله اخدت كومباينيشن من الاتنين دولى وخفت ولله الحمد
ملحوظة
مش معنى كدا ان او الحالة بروتس يبقى دول الى بيستخدموا معاها
هى صدفت فقط ان الاسترينز الى كانت صيباها بتتأثر بالاتنين دولت
نبقى نكمل بعدين أن شاء الله
متابعين مع حضرتك يا د/أحمد
مش بحب أرد علشان مقطعش الموضوع، لكن لازم أقول جزاكم الله خيرا
جزاك الله خيرا الموضوع اكتر من رائع
ما شاء الله عليك
لاقوة الا بالله
جزاك الله خيرا
جزاكم الله مثله وربنا يكرمكم جميعا فيما هو قادم باذن الله
نكمل
قبل ما ندخل على البكتريايا الجاية
دى ملحوظة عن
pyelonephritis
بيو ...... يعنى صديد
نفرو ...... كلية
اتس..... التهاب
دى شكلها لما تكون سيفير واكيوت
على فكرة مش شرط انها تحصل لما البكتيريا تصيب الجهاز البولى
ممكن يكون فى انفكشن فى حتة تانية زى مثلا ابر ريسبيراتورى
ونلاقى الكلية التههبت
ولكن طبعا الالتهاب مش بيوصل للدرجة الى فى الصور دى طبعا
فى حاجة تانية اسمها
glomerular pyelonephritis
ودى زيها بزبط فى كل حاجة ماعدا حاجة واحدة بس
وهى ان دى بيكون السبب مناعى وليس انفكشن
Enterobacter
دى بتصيب
UTI
GIT
وسعات RT
العلاج
زى كل الجرام نجتيف
كينولون
واميانوجليكوسيدز
البيتالكتام
ملحوظة هاااااااااااااامة
عارفين النورمال فلورا
( الى هى باختصار شوية باكتيريا عايشة معانا بنديها اكل مقابل شويت حاجات اهمهم حجتين تطلعلنا فيتامينات مهمة وتنافس الباكتيرا المعدية على الاكل فبالتالى المعدية ما تكلش كويس واقدر اموتها بسرعة )
الانتيروباكتر بقى من الباكتيريات المعدية دى الى الفلورا بتبهدلها
وبتنافسها على الاكل
طب ما ده شئ كويس
فعلا شئ كويس جدا جدا
ولكن
ممكن ينقلب ضدنا لو أستخدمنا مضادات حيوية بورد اسبيكترام من القوية اوى ( وللاسف ده الى بيحصل)
ازاى؟؟
لانى لما بستخدم مضاد حيوى قوى جدا بيموتلى النورمال فلورا
وبالتالى شوية الباكتيريا الانتيرو تاكل كويس
وتكبر بسرعة
وبالنتالى رقعة المحاربة هتزيد داخل الجسم
وبالتالى الجسم هيسخن اوى وبالتالى ابقى جيت اكحلها عمتها...
فسبحان الله
لو استخدمت مضاد حيوى متوسط يجيب نتيجة حلوة
ولو استخدمت مضاد حيوى قوى النتيجة مش بتكون حلوة
وجى بقى بتتوقف على مهارة الطبيب وطبعا وفقا للخبرات والتجارب الى مر بيها والى شافها ادامه
وسبحان الله عامل التوفيق والسداد من الله بيكون واضح جدا فى هذا الامر...
SHIGELLA
'طبعا دى بتعملنا الديسونتاريا وخاصة عند الاطفال
طريقة انتقال العدوى
الاكل والماية الى مش نضيفة
(اوتو انفكشن طبعا فلازم غسل الايدى كويس وعزل المريض فى عملية استخدام حمام واحد وكدا )
كيفية التسبب فى نزول الدم مع الاسهال ؟؟
عن طريق تدمير الابيسيليم فى السكم والريكتم
وطبعا بطلع توكيسن بتساعد على كدا
ودى بقى بسيطة جدا
وطبعا عارفين دوت ايه
على فكرة ديت باكتيريا ضعيفة جدا
وتأريبا بتستجيب لكل الانتى بايوتك والحمد لله
لكن المشكلة هيا الاوتو انفكشن
وعشان العيل بيكون صغير وكدا
فلازم عملية النظافة تكون كويسة جدا
لان ممكن اخد الانتى بايوتك وفعلا الباكتيرا تموت بسهول
وتنزل مع البراز ولكن تحصل اوتو انفكشن
فيتهيألى ان المضاد معملش حاجة وكدا يعنى
ممكن استخدم سيبتازول او السبرو او السيفترياكسيون
نكمل بعدين ان شاء الله