جميل اهم ملاحظة فعلا مفروض ان الجليكولوزيس يكون قبل الجليكوجينيسيس
كذلك الأنواع المختلفة للalpha amylase
والظروف المختلفة عشان احقق اوبتيمم اكتيفيتى
الsubstrate for each type
يعنى لو قارنا بين النوعين هيبقى كالتالى
ptyalin
site of action :-mouth
pH:-slightly acidic or likely neutral
subsrate:-cooked starch work on alpha 1,4 glycosidic
****bolite:amyldextrin---erythrodextrin---achrodextrin
then
maltose and isomaltose
N.B:-ptyalin doesnot work in stomach
but
amylopsin
site of action
pancreas
pH
7.1
substrate
cooked and uncooked
starch
can hydrolyze
both
1,4 and 1,6 glycosidic linkage
meabolite
maltose ,isomaltose,sucrose, lactose,
&pentoses
,
من الحاجات المهمة جدا فى المنطقة دى
individual oligosaccaridases enzyme
like maltase
lactase
etc...
as their deficiency
has significant pathological and clinical symptoms
ازاى بقى
زي ما أخذنا اخر حاجة فى هضم الكربوهيدرات
بنتحصل على جلوكوز فركتوز وجالاكتوز والبنتوزز
وهى اللى بيحصلها امتصاص بعد كده عشان تروح الكبد
طيب تخيلوا معايا بقى ان احد انزيمات تحويل السكريات الثنائية
الى سكريات احادية حصل فى عطل اونقص
نتيجة كده السكر الثنائى ده مش هيمتص
وهيوصل للأمعاء الغليظة
طيب
ده الكربوهيدرات دى مليانة هيدروكسيل جروبس
يعنى هتعلى الضغط ألأسموزى فى الأمعاء الغليظة
وبالتالى هتسحب كميات ماء كبيرة للأمعاء الغليظة
وتعمل اســـــهاااااااااااال
طيب بس كده
لأ طبعا
البكتريا الموجودة فى الأمعاء الغليظة سواء
كانت الطبيعية او المعدية
هتعمل عمليات تخمر للكربوهيدرات دى
وتسبب خروج الهيدروجين وثانى اوكسيد الكربون
ويعمل مغص وانتفاخات
وكمان تحول الكربوهيدرات ثلاثية الكربون
زى الجليسرول مثلا
طيب ده معناه ان الضغط الأسموزى هيزيد اكثر
وماية اكثر هتتسحب
وبالتالى الأسهال مش هيقف
وممكن يوصل لجفاف حتى فى حالة الأطفال
ناخذ بالنا هنا فى علاج اسمه لاكتيولوز هو كمان ما بيمتصش وده بيستخدم بنفس الميكانزم
فى حالة الأمساك
العلاج هنا بسيط ومهم
اول حاجة التأكد من ان المريض يبتعد عن اى مصدر للسكريات
سواء البان او عصائر
ليه
اولا الأسهال ده كان سببه ان فى نقص معين فى احد انزيمات
تكسير الكربوهيدرات الثنائية
يبقى اى مصدر ليها هيزود الحالة سوء
غير كده الأسهال الشديد
بيسبب التهاب للغشاء بتاع الأمعاء
واللى هو مسئول عن انتاج الأنزيمات دى
وبالتالى هيحصل نقص مؤقت فى معظم الأنزيمات المنظمة للعملية دى
temporary acquired enzyme deficiency
يبقى نزوده بالسوائل الخالية من السكريات
ونحاول نعطى حاجة تقلل من نشاط البكتريا
فلاجيل مثلا ستربتوكين
وبعد كده لازم المريض يشوف الأنزيم اللى سبب له العمليه
دى ايه ويبدأ يتلاقى enzyme replacing therapy
i.e lactase pills
لو عنده نقص فى اللى اللاكتاز
وكده
فى مرض اسمه
lactose intolerance
مرض مشهور ممكن بييجى لكثير منا واحنا مش واخدين بالنا منه
بسبب نقص اللاكتاز بيعمل الحاجات اللى احنا قلنا عليها
بعد تناول اى وجبات فيها اللاكتوز
زى اللبن..
وطبعا من واجب الصيدلى انه ينصح المريض ده
بتناول الأجبان والزبادى كبدائل للبن عشان الكالسيوم
وكمان القرنبيط ..
من اهم الحاجات فى المحاضرة دى التأثيرات الخاصة بالأدرنالين
الثيروكسين والجلوكاجون فى مواجهة الأنسولين
وطبعا زى مالدالكتور وردة قالت
الجلوكوكورتيكويد
-----