الحموضة وحرقان القلب
acidity & heart burn
فكره عامه عن الحموضه
تفرز المعده كميات معينه من الحامض HCL والتي تساعدها علي عمليه هضم الطعام وتحدث الحموضه نتيجه زياده افراز هذا الحمض وتؤدي الي الشعور بالحرقان وعدم الارتياح فلذلك تسمي احيانا حرقة المعده ومشهوره باسم الحموضة
ودي صوره توضح مكان المعده بالنسبه لاعضاء البطن والجهاز الهضمي الاخري
فهو يحدث نتيجه رجوع هذا الحمضHCL من المعده الي المريئ نتيجه لضعف oesophageal sphincter او النوم علي البطن بوضع يجعل الراس في وضع منخفض عن المعده ممايؤدي الي رجوع هذا الحمض الي المرئ واحيانا خروجه في بعض الحالات من الفم مسببا مايسمي بحرقان القلب حيث انه يحدث في منطقه الصدر مجاورا لمنطقة القلب.وهو ليس اسما علميا بالكلمه ولكنه عرف كذلك بين العاميه.
ودي صور تبين كيفيه حدوث الارتجاع في الحمض
ماهي اسباب زيادة افراز الحمضHCL في المعده؟
هناك اسباب كثيره ولكن نذكر منها علي سبيل الاختصار
1- سوء الهضم وعدم تقبل المعده لنوعيات معينه من الاكل فتزيد افراز الحمض بداخلها لتسرع عمليه هضمها.
2-التدخين وشرب القهوه علي معده فاضيه تعتبر من اهم الاسباب الرئيسيه للحموضه
3-المواد الحراقه مثل الشطه والفلفل الاسود.
4-الاقراص والحقن المحتويه علي مشتقات الكورتيزون.
5-معظم الادويه المسكنه والتي تعالج الامراض الروماتيزميه.
وهناك حالات حموضه اخري مجهوله السبب
كيفية العلاج:
يمكن اعطاء ادويه تعمل علي معادله الحمض الناتج .
ويمكن اعطاء ادويه اخري تعمل علي تثبيط خروج هذا الحمض.
أولا : أمثله لبعض الادويه التي تعمل علي معادله الحمض الناتج:
ترجع فاعليه هذه الادويه لاحتوائها علي مواد قلويه او قاعديه والتي تعمل علي معادله الحمض الناتج واكساب المعده غطاء ومنها AL(OH)3
امثله لادوية الشرب:
اسيكون - الكوماج - جليكودال
ماجزيلون - ميوكوجيل - ايبيكو جيل
اقراص مثل
جليكودال -الوكال -الوكال بلس
فورارت مثل
زينوس - فروت - سيدوماج
تحذير
الفوارات التي تحتوي علي ماده الصوديوم في تركيبها لا تصلح لمرض ضغط الدم المرتفع حيث انها تؤدي الي H2O RETENTION
ممايؤدي الي زياده حجم الدم فيؤدي الي ارتفاع ضغط الدم
اما الفوارات التي تحتوي علي ماده البوتاسيوم مثل زينوسk
يمكن استعمالها.
لاحظ ان بعض الادويه تحتوي علي مواد اخري مثلا ثايميثيكون و دايمثيكون المضاده للانتفاخ والطارده للغازات
ثانيا بعض الادويه التي تعمل علي منع خروج او تثبيط خروج الحمض
وهي H2 BLOCKERS
رانيتدين وفاموتيدين ونيزاتيدين
وتلك الادويه تستخدم كعلاج اساسي ايضا لقرحه المعده
وتوجد في المستحضرات الاتيه
زانتاك - رانيتاك - هيستاك - رانيتدول ..... الخ الخ
وبالنسبه للجرعات
بالنسبه لادويه الشرب : معلقه كبيره عند الشعور بالحرقان
وللاقراص : 1-2 قرص استحلاب عند الشعور بالحرقان
وبالنسبه للاقراص المثبطه لخروج الحمض فهي تعطي قبل الاكل مرتين يوميا