ممممم عموما الف شكر يا د\احمد بس هيا فعلا ممكن تكون حصوة او حاجة فى القولون بقة
عموما هيا اخدت مطهر معوى antinal معرفش على اساس ايه يعنى
لا فية diarrhea ولا vomitting بس الدكتور كتب ليها مطهرات معويه
وربنا يستر ويطمنا جميعا يارب
ممممم عموما الف شكر يا د\احمد بس هيا فعلا ممكن تكون حصوة او حاجة فى القولون بقة
عموما هيا اخدت مطهر معوى antinal معرفش على اساس ايه يعنى
لا فية diarrhea ولا vomitting بس الدكتور كتب ليها مطهرات معويه
وربنا يستر ويطمنا جميعا يارب
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الحالة التالية
(مريض يعانى من وجود دم بالبول دون وجود اى علامات اخرى )
يا ترى ايه الاحتمالات الى ممكن تؤدى لهذا العرض؟؟؟
بالتوفيق للجميع
وعليكم السلام يا احمد
انا بحثت ف الموضوع
وكانت النتيجة
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
7
أسباب وجود دم في البول
********************
لها احتمالات كثيره وتكون مؤشر للكثير من الحالات المرضيه :
- أسباب نتيجة خلل كيماوي Chemical
التي ينتج عنه تكون الحصوات بأنواعها المختلفة
************
- أسباب نتيجة الإصابة بالميكروبات Infection
كالإصابة بمرض الدرن أو البلهارسيا
أو حدث التهابات في حوض الكلية والمثانة
(وهي الأكثر انتشاراً عند الإناث)
************
- أسباب نتيجة أمراض معينة مثل أمراض الدم كمرض البرى برى والناعور
(الهيموفليا - وهو مرض سيولة الدم وعدم تجلطه) وسرطان الدم ومرض ازدياد كرات الدم الحمراء
ومرض الأنيميا المنجلية (Sickle-cell anemia) وأمراض الحساسية الذاتية (التهاب الكلية)
وأمراض هبوط القلب
التي يصاحبها الجلطات الدموية المتحركة
************
- أسباب نتيجة الإصابة بالأورام Tumour
كإصابة الكلية أو حوض الكلية بالأورام الخبيثة
وإصابة المثانة بالأورام الحميدة أو الخبيثة
وإصابة البروستاتة بالأورام الحميدة أو الخبيثة.
************
- أسباب نتيجة استخدام بعض الأدوية
مثل الأدوية المانعة لتجلط الدم
أو تناول بعض السموم المسببة لالتهاب الكلية.
************
- أسباب نتيجة التعرض لحادث Trauma
كإصابة نسيج الكلية نفسه
أو إصابة الحالب بطلق ناري
أو ضربة سكين
أو نتيجة خطأ طبي عند تركيب قسطرة الحالب. وأيضاً يمكن أن تصاب المثانة بكدمات
دون حدوث تمزق في أنسجتها
أو يتمزق جدار المثانة المتصلة أو غير المتصلة بالتجويف البريتوني.
كما يمكن للحادث أن يصيب الاحليل
ليحدث تمزق جزئي أو كلي.
************
- أسباب خلقية Congenital
مثل تكيس الكليتين الخلقي الوراثي
أو الكلية عديدة التكيس
أو أن الكلية ذات شكل حذوة الحصان
التعديل الأخير تم بواسطة BonaBart ; 26-09-2009 الساعة 10:44 PM
الله عليك يا ميدو ايه الشغل الجامد ده
انت جبت تاريبا نسبة كبيرة من الاحتمالات
عاوزين بقى ننظمهم على شكل الاسكيم الى هنتعامل بيه مع الحالة
جميل
ان شاء الله الاسكيم فى الطريق
W8ing
يا أبوحميد
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
كله يربط حزام الامان الاول ويزبط كباية الشاى ويركز بالله عليكم ولو حد تاه فى النص يرجع من الاول
بسم الله
اولا الاسباب
الاسباب كتير جدا جدا بتنحصر تأريبا فى
1- جهاز بولى
انفكشن -البروستاتا -حصوة -تروما
2- بطنى
اشهرها
AGN
(مرض بسبب الستربتو كوكال بيخلى تسرب للدم من خلال عملية الترشيح)
SLE
(الزئبة الحمراء مرض وراثى)
3- امراض السيولة فى الدم
ودى كتيييييييير جدا.
4- حالات عادية
زى الناس الى بتجرى كتير او الى بتقف فترة طويلة
نيجى للتقيل
الاسكيييييم
نمشى بالترتيب ده ان شاء الله
اولا
أتأكد الاول هو ده فعلا دم فى البول ولا لا لان سعات بيكون حاجة اسمها red urine
وده بيكون لون البول كله احمر واسبابه
hemoglobinutria
(اشهر اسبابها هو نقل دم غير متوافق مع الشخص الاصلى وغير متوافق مش معناها انه فصيلة تانية لانها لو فصيلة تانية مش هيلحق يدخل الحمام لانه هيكون مات )
myoylobinuria
(ده فى حالات حدوث حادث مثلا والعضلات اتكسرت او حد مثلا بذل مجهود عضلى كبير جدا خلى العضلات اتكسرت زى مثلا لو حد راح يشيل حديد واول ما دخل دخل على وزن كبير )
drugs
زى rifampicin
(مطلوب من اى حد يبحث على النت ايه الادوية الى بتسبب احمرار البول ومستنى مشاركة)
food
(بردو مستنى حد يجيب بحث فيها)
ثانيا
بعد ما اتأكدت انه فعلا دم فى البول ابدأ اسئل المريض عن
لو مثلا لسة عامل عملية قريب
لو جاله حصوات قبل كدا
لو عندو مشاكل فى البروستاتا
يعنى لو عندو اى مرض وراثى وكدا يعنى
بعد كدا
ثالثا
شكاوى المريض
1- الالم
لو الالم فى مكان الكليةيبقى ابر يورينارى تراكت
infection -stone -AGN
لو الالم الم مغص كلوى شديد يعنى
stone
لو الالم متوسط
infection
لو مفيش الم
tumor
2- حرقان فى البول
infection -stone
3-كل شوية يدخل الحمام ومش قادر يمسك نفسهوفيه حرقان
cystitis
(طبعا ده بيكون مرض فى البلادر واسبابه ممكن مثلا انفكشن او ديدان زى البلهاريسيا وكدا يعنى )
4- لو مش عارف يمسكن نفسه بس
يعنى مفيش حرقان
البروستاتا وارمة
رابعا
اسئل عن معاد نزول الدم يعنى
1- لو بينزل فى الاول
يبقى العيب فى urethra
2- لو بينزل فى الاخر
يبقى العيب فى bladder وغالبا جدا بيكون بلهاريسيا
3- لو فى كل البول
يبقى كله مصاب
خامسا
لو معرفتش لحد دلوقت السبب وطبعا مش هعرف
لازم العيان يعملى رصة جميلة من التحالين
سؤال ليكم ايه هى التحاليل الى هطلبها من العيان ؟؟
اعتبارات مهمة جدا جدا
1- لو المريض واحدة ست طبعا اخد بالى من انها يكون عندها الدورة لان ممكن يكون هو سبب وجود الدم.
2- لو المريض ست غالبا بيكون cystitis.
3- لو طفل صغير والدم مش بيبان غير فى المايكروسكوب
يبقى
AGN
3- لو طفل والدم بيبان بالعين يبقى غالباه انفكشن.
4- لو فوق 55 سنة غالبا بيكون تضخم فى البروستات او سرطان.
5- لو من 20- 30 يبقى ممكن انفكشن او اتنقل خلال sexual transmition او cystitis
6- لو من 30-55 نسبة كبيرة جدا جدا بتكوت سرطان مالم يثبت خلاف ذلك.
بس كفاية عليكم كدا النهارردة
عارف ان ممكن يكون فى ناس تاهت فى النص
بس بالله عليكم اى حد يبحث عن التلت اسئلة الى انا ذكرتهم خلال المشاركة
وانتظروا الحالة القادمة فى نفس الموضوع تاريبا
ولو فى اى استفسار انا فى الخدمة دائما
فى امان الله
Certain laxatives(مطلوب من اى حد يبحث على النت ايه الادوية الى بتسبب احمرار البول ومستنى مشاركة)
. Prescription drugs that have the same effect include antipsychotics such as chlorpromazine
and thioridazine
and the anesthetic propofol
the antibiotic rifampin
; the blood thinner warfarin
phenazopyridine (Pyridium), which treats urinary tract discomfort;
some laxatives
and certain chemotherapy drugs
دى الحاجات اللى لقيتها فى السؤال دا
-----
بردة دورت عليها ولقيتها زى الجزر الكتير وعصير الجزر او اللى فيها كاروتين كتيرfood
الكتير والعرقسوس والراوند والاطعمة
وحاجة اسمها beets بس هيا ايه معرفش
بالنسبه للتحاليل المطلوبه بقة
اممكن تحليل دم وتحليل بول
وممكن نشوف لو فية ضغط دم عالى