ههههههههه يعني المفروض الواحد في الشغل لايسمع لا يرى لا يتكلم
عرض للطباعة
ههههههههه يعني المفروض الواحد في الشغل لايسمع لا يرى لا يتكلم
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة Anas
:bj: :bj: :bj:
:ai: :ai: :ai:
طب كويس اني مش بشتغل،، بيتنا الحمد لله كويس والعصافير اللي عندي بتزقزق مش بتتكلم :bj:
ههههههههههه
لماذا لا نتمتع بالمرونة ؟؟
عايزة أسألكم في مشكلة بواجهها في الصيدلية
كتير من الأدوية بيجي عليها فترة و يحصل نقص شديد تقريبا مشاكل في الشركة أو الله أعلم ,
الدواء ينقص جداااا من السوق و يختفي
يعني مثلا .. الأيام دي الـ Jusprin ناقص جدااا و الناس هتموت عليه
مع ان الـ Jusprin عبارة عن 81 mg من الأسبرين !!!
لو عندنا مرونة , كانت الناس ترضى تاخد الـ Asprin 81 chewable tablets , بس محدش بيرضى
أو حتى Aspocid 75 أو أسبوسيد الأطفال
دة أسبرين يعني مش قضية
بس للأسف المريض يلف على صيدليات العالم كلها و يكتئب أوي و عايز الجسبرين ,
نحاول نريحه و نقوله دة زيه بالضبط يقول مش عايز بديل
الأيام دي برده حقن Lasix ناقصة جدااااا من السوق و كمان البديل Lafurex ناقص و الـ Edemex .. يعني مفيش حقن Furosemidde في السوق الأيام دي .. دي مشكلة في ناس بتصعب عليا و الله
الـ Primperan حقن ناقص أيضا الأيام دي
مشكلة كبيرة فعلا
الأطباء مفهمين المرضي أن الصيدلية بتبيع الدواء البديل ده عشان هو مركون عندها أو بتكسب أكتر فيه
أو ممكن يقوله أن الدواء البديل ده غير ده خالص ولو جبته مش هتبقي كويس
كل طبيب له سكته في اقناع المرضي فيه مريض موسوس وفيه مريض بخيل ............
لكن علي النقيض فيه أطباء كتير محترمين وفيه مرضي كتير بتفهم
إيه رايكم لما نقول للمريض ان الدواء ده مثيل مش بديل ؟
-----------------------------------
النواقص كتيره جدا من فترة
أكترها حقن الزانتاك وبدايله
والافيل والبايسولفون والقائمة كبيرة
كما قال الدكتور احمد المشكلة فى الأصل
هى مشكلة ثقة المريض فى الصيدلى
او بمعنى اصح فى القائم على عملية بيع الدواء
ببساطة العملية عبارة عن حلقة مفرغة
المريض وخصوصا اصحاب المرض المزمن
بيجوا الصيدلية اول مرة
يلاقوا واحد واقف يقولوا له هات كذا
وكذا
يجبلهم الحاجة من سكات
ويمشوا
لا فهم الدواء اللى معاه ده ايه
ولا بيتاخذ ازاى
ولا اى حاجة خالص
وبالتالى لما يوح لصيدلية تانية
او نفس الصيدلية عمره ما هيتقبل منك كلمة
وخصوصا اول مايسمع كلمة بديل
كانك هتقتله
مثلا
لكن احنا اتكلمنا فى موضوع البديل ده
وقلنا ان الفارماكوكينتك ممكن تكون مختلفة من دواء لأخر
وممكن تكون الexcepient
مش مظبوطة فالدواء مايمتصش اصلا
وبالتالى ميديش نتائج كويسة
والطبيب بيحس الكلام ده من المريض اللى بيعمل feed back
ويقوله انا خذت الدواء خففنى على طول
او الدواء ده مش مريحنى
وبالخبرة بيظبط نفسه على احسن دواء المرضى استريحوا له
لكن فى الحقن والمحاليل انا شايف ان مفيش مشاكل فى البديل
لأن اى فوارق تأثر على امتصاص بتظهر على طول على هيئة incombatablities
ربنا معاكم ياجماعة
:fop (29):
الـ Edemex عبارة عن Bum etanideاقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة pharmacistina
بالنسبة للـ Lasix
فيه حقن اسمها Diusex 20&40mg
العلبة فيها 5 أمبولات
عبارة عن Furosemide 20&40mg يعني نفس الـ Lasix بالضبط
http://aldelta-eg.com/images/diosex.jpg
بالنسبة لنواقص الأدوية .. حدثوا ولا حرج
عدد الأدوية الناقصة دلوقتي كتير جدا والقايمة كبيرة زي ما قال أحمد
ومنها أدوية مهمة جدا
ومنها مالهاش أدوية مثيلة خالص تقريبا
سوق الدوا في مصر سيء للغاية
صحة المريض أصبحت بين ايدين شركة تقرر تنزل الدوا النهاردة وتمنعه بكرة
بيعحبني جدا أسلوب بعض الدكاترة هنا
لو فيه دوا ناقص أو مش موجود أو الدكتور شاكك في حاجة
يقول للمريض شوف الصيدلي هيقولك ايه ولو الدوا ناقص هو عارف الأدوية
ومنهم بيكتب جنب الدوا في الروشتة ( أو البديل )
الثقة المتبادلة بين الدكتور والصيدلي مهمة جدا وبتريح المريض نفسيا كتير
مش المريض يروح العيادة يقوله لما تروح الصيدلية اوعى تخلي حد يديك بديل ويقول كلمتين عن الصيادلة كدة
ولما المريض يروح الصيدلية يلاقي الصيدلي عمال ينتقد في الدوا اللي كتبه الدكتور
والمريض بين هذا وذاك مش عارف يعمل ايه .. إلا إنه غالبا بيكون مايل للدكتور عن الصيدلي
طبعا كتير جدا نلاقي المريض داخل أول كلمة يقولها ( مش عاوز بديل )
وبعد ما أجيب الدوا بتاعه يقولي ( بالله عليك يا دكتور ما تجيبليش بدايل )
وبعدين يقولي ( يعني الدوا اللي مكتوب هو بالضبط الي انت جايبه ؟ )
وقبل ما ياخد العلاج ويخرج يأكد عليا تاني ( مافيش بدايل صح ؟ ) :D
المريض هو المتحمل الوحيد لمساوئ النظام الطبي في مصر
بين الطبيب والصيدلي وشركة الأدوية والمستشفى
لكن عموما سواء كدة أو كدة الحمد لله مافيش عندنا حاجة اسمها دوا مش موجود
أي حاجة يُطلق عليها دواء داخل جمهورية مصر العربية موجودة عندنا مهما كان اسمها :str:
كلامكم صحيح كله ..
ماشي لكن لما يكون الدواء ناقص ايه العمل ؟؟اقتباس:
بالخبرة بيظبط نفسه على احسن دواء المرضى استريحوا له
وبعدين أنا مقتنعة بحاجة .. ممكن تكون صحيح الـ pharmacokinetic properties مختلفة باختلاف الـ excipient في الأقراص و الكبسولات , لكن مش لدرجة انعدام الفاعلية ..
أنا عن نفسي لا أصدق انه يوجد دواء به مادة فعالة سليمة التركيب مضبوطة التركيز و يكون الدواء بتاعها ليس له مفعول علاجي على الاطلاق !!! يستحيل اصل دي شركة دواء مش شركة خضار , أصل ازاي يعني شركة الدواء أكيد عليها بعض الرقابة ..دة رأيي
ما شاء اللهاقتباس:
لكن عموما سواء كدة أو كدة الحمد لله مافيش عندنا حاجة اسمها دوا مش موجود
أي حاجة يُطلق عليها دواء داخل جمهورية مصر العربية موجودة عندنا مهما كان اسمها
:)
بس منين طيب ؟؟ يعني لو الشركة بطلت تطلع انتاج هتجيبوا المنتج الدوائي بتاعها منين ؟؟!!!!
احنا كمان صيدليتنا مشهورة حتى البعض عارفها في المنصورة ..
اقتباس:
لكن فى الحقن والمحاليل انا شايف ان مفيش مشاكل فى البديل
I completely agree with this opinion
جزاكم الله خيرا على التصحيح دة أنا فاكرة ادمكس فيوروسيمايد من زمان :ai:اقتباس:
الـ Edemex عبارة عن Bum etanide
ديه بتبقة سياسات للصيدليات الكبيرة وليهم طرق معينة بيعرفوا يوفروا بيها الدوا لما يكون ناقصاقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة pharmacistina
أعرف بعض الطرق ديه ، وماليش علم بمعظمها
بس أول وأهم حاجة ..
الصيدلية الكبيرة بيكون عندها ستوك ضخم جدا من أي نوع دوا عندها
عندهم حد آمن لعدد الستوك ده ، ماينفعش أبدا يقلوا عنه
الحد الآمن ده يوفر ليهم أي كمية من أي دوا في أي وقت
ولو الشركة وقفت إنتاج دواء معين ، بيكون عندهم رصيد كبير يكفي شهور طويلة
وديه إحدى فروق الصيدليات الكبيرة عن الصيدليات الصغيرة